治习惯性流产应先排除身体缺陷
李映桃提醒,患有习惯性流产的妇女在前次流产后下次妊娠前,应与丈夫一起到医院进行详细的产前检查,找出病因,然后针对病因进行治疗。因黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾患引起的可给予药物治疗;因子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连引起的可进行手术治疗;因免疫因素引起的可采用淋巴细胞毒免疫技术治疗。如夫妇一方有染色体异常,胎儿发生染色体异常的可能性极大,即使妊娠后不发生流产,娩出之胎儿畸形发生率也比较高,因此治疗习惯性流产一定要有针对性进行。
李映桃强调,要避免发生染色体异常,怀孕女性要从物理、化学和生物三个方面进行预防。物理因素方面,怀孕后应少接触生活中可能产生辐射的物品,如电吹风、微波炉、X光检查等。化学因素方面,就是要谨慎用药,生病时不要自己随便买药吃,一定要咨询医生。最后就是生物因素,包括风疹病毒、弓形虫等感染,一些养了宠物的女性身上比较容易发生。
爸爸淋巴细胞
给宝宝筑起“保护墙”
对于那些经历过两次以上流产的女性,田耕建议她们可以考虑是封闭抗体缺失的因素。“要诊断这个问题很简单,只要做一个封闭抗体检测即可。”如果检验结果证实孕妇确实存在封闭抗体缺失的问题,那么就可以通过淋巴细胞注射进行主动免疫治疗。方法是抽取丈夫的血提取淋巴细胞给妻子进行注射,目的是使丈夫的抗原刺激妻子体内的免疫系统,产生针对丈夫抗原的抗体——其中就包含封闭抗体。当妻子的封闭抗体转为阳性以后才妊娠,胚胎就不会受到损害而流产。
田耕强调,在接受治疗的过程中,夫妻要避孕。疗程结束两周后复查,如果封闭抗体还是阴性的患者则需继续进行下一个疗程的免疫治疗,直至封闭抗体转为阳性后再考虑受孕。相反,如果抗体是阳性的女性,则鼓励她们在6个月内妊娠,妊娠后马上再进行一个疗程的维持治疗,直至孕16周左右。田耕提醒,患者妊娠后应注意休息,妊娠早期避免频繁的性生活,解除精神紧张,并注意观察妊娠早期的反应。
由于封闭抗体检测和免疫治疗对医院实验室技术的要求比较高,目前广州地区只有中山二院和广医二院开展了这项检测和治疗。
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