种植体周围炎是指发生于种植体周围软、硬组织的炎症损害,包括损坏种植骨床、造成显著骨吸收的种植体周围炎和仅损坏软组织的种植体周围炎。前者如不及时治疗,将导致持续的骨吸收和种植体-骨界面的“去整合”(disintegration),最终使种植体松动、脱落。
种植体周围炎是影响牙种植远期效果导致种植失败的主要原因之一。和天然牙一样,如果口腔卫生不良,菌斑滞留,那么细菌微生物就会对种植体周围的软组织不断刺激,使机体产生炎症反应,表现为黏膜的红肿、探诊出血甚至溢脓。也可通过X片来评估种植体周围的骨量情况。
Zitzmann&Berglundh在2008年发表的一篇文献中提到,种植体周围炎如果按病人计数的话,则发生率高达28%-56%;如果按照种植体计数的话则发生率为12%-43%。Daubert等在2015年发表的一篇文献中则提到,按病人计数,种植体周围炎发生率为26%,以种植体计数则为16%。由此看出,种植体周围炎目前对口腔种植医生来说是一个严峻挑战。
导致种植体周围炎的一些风险因素
导致种植体周围炎的风险因素包括不良的口腔卫生、是否有牙周病家族史以及是否吸烟等。除此之外,一些患有诸如糖尿病、骨质疏松、感染等系统性疾病的患者比健康人群更容易发生种植体周围炎。所以在种植治疗开展前,我们有必要对患者做一个系统性评估,包括患者的药物治疗史、口腔疾病既往史、放射线的诊断评估等,以便更加了解患者的一些重要的解剖标志:比如下牙槽神经及上颌窦的位置,以及患者的医从性等。
讲师简介
毕业于比利时根特大学牙医学院,瑞士伯尔尼大学牙周学硕士,师从Prof. Dr. Klaus Lang。
欧盟牙周学联盟认证专业人员。欧洲牙周学会牙周专委会委员并多次在国际国内会议上发言(Europerio,SEPA,ITI)。SEPA(西班牙牙周和骨结合协会)杂志联合主编。多次在国内国际著名口腔期刊上发表学术论文。在多国(比利时,荷兰,意大利,瑞士,西班牙)有牙医从业经历。
感谢士卓曼中国TE部门翁佳炜供稿
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