鱼肝油：不只是维生素D

在医生和身边朋友的建议下，很多3岁以下宝宝的妈妈，都会给孩子服用鱼肝油。但是，身为妈妈的你，是否真的了解鱼肝油呢?众所周知，母乳和牛奶中维生素A、D的含量都比较少，为了满足宝宝生长的需要，一般家长们都会为宝宝进行额外补充。鱼肝油最初取自鱼类肝脏而得名，而随着科学的进步，目前已经由纯度更高、安全性更高、有效成份配比更为合理的化学合成类维生素AD制剂所取代，但鱼肝油的叫法仍被继续沿用，鱼肝油中两大营养成分维生素A和维生素D，是宝宝成长不可或缺的营养物质。但是，在为宝宝补充鱼肝油的过程中，家长们是否也出现过这样的疑问,维生素A和D到底在扮演着怎样的角色呢?

提到维生素D，家长们应该并不陌生，维生素D是促进身体钙质吸收、维持血钙平衡的主要因素，充足的维生素D是保证人体钙质吸收、骨骼强壮的必要条件，尤其是儿童在生长发育期，如果骨骼不能充分钙化，加上自身的负担，骨骼就会变形。给小儿补充适量的维生素D，可以使食物中的钙进入血液，加强骨骼的钙化，使骨骼变硬，防治软骨病。如果维生素D摄入不足，则膳食中的钙质绝大部分会随消化道排出体外，而不能被人体真正吸收，即使吃了含钙食物、或额外补充钙剂，身体也无法吸收利用。因此，妈妈们一般都会为宝宝选择优质的维生素D。

但是，对于维生素A来说，爸爸妈妈们的了解可能就比较少了。维生素A是脂溶性维生素，主要存在于动物食物肝脏尤其是鱼肝中，其次是乳类和蛋类中。另一种是以胡萝卜素的形式存在于蔬菜中，如胡萝卜、番茄、豆类和绿叶蔬菜等，在肝脏中胡萝卜素转变为维生素A。

新出生的宝宝体内储存的维生素A很少，很快会被消耗尽。如果不注意喂养方式，不重视辅食的添加，就会造成小儿维生素A缺乏症。《中国预防医学杂志》中的调查显示：维生素A缺乏是引起发展中国家儿童失明的主要原因，也是发展中国家儿童常见的营养缺乏症。我国属于维生素A中度缺乏国家，部分地区为重度缺乏。因此，如何为宝宝补充维生素A一直是科研人员研究的话题。

维生素A 具有维持机体正常生长，生殖、视觉、上皮组织健全及抗感染免疫的功能。因此，维A 缺乏时可引起宝宝骨骼发育迟缓;影响牙齿牙釉质细胞发育，导致牙齿不健全;上皮组织结构受损;免疫功能低下容易引起呼吸道、消化道和泌尿道的各种感染。儿童维A缺乏的临床表现为：夜盲症、干眼症、角膜软化及角膜溃疡，有的宝宝皮肤、头发、指甲也会出现异常症状。

研究数据显示，儿童补充维生素A可避免维A缺乏时引起的失明，使儿童死亡率降低23%-30%,麻疹死亡率减少50%以上，儿童急性呼吸道感染及腹泻的发病和死亡病例减少。为此，在全国提高儿童生命质量学术会议上提出了《亚临床状态维生素A缺乏防治方案》，特别推荐预防性补充维生素A的方法：在调整饮食结构，适当增加动物性食物(如乳类、蛋类和动物内脏)和深色蔬菜的摄入的同时，应给予维生素A制剂补充干预：建议普通口服法为每日口服维生素A 1500-2000单位。而对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说，维生素A的补充则更加必要。

在具体的产品选择方面，专家建议挑选一些口碑良好、拥有国药准字的OTC产品(原因是药品的安全性、可靠性要高于食品和保健品)，或遵循医嘱。例如，很多宝宝在出生时，医生会直接开出一些鱼肝油产品，例如达因药业的伊可新维生素AD滴剂(OTC类型)。宝宝吃完以后，妈妈们可直接到药店购买，并继续给宝宝服用到2-3岁即可。宝宝3岁以后，随着饮食种类的多样化以及摄入量增加，户外运动时间的延长，宝宝饮食摄取以及自身合成的维生素AD基本可满足自身生长发育需要，就可以不用服用鱼肝油了。