女性孕前孕期用药须知(2)

·治疗哮喘的药物：如茶千、肾上腺素、色甘酸钠、强的松等均无致畸作用。

·抗抽搐药物：孕期服用抗抽搐药者胎儿先天畸形发生率为后者的2-3倍。常用的有苯妥英钠、卡马西平、三甲双酮、丙戊酸等。

·抗精神病药均有致畸作用。

·镇静药物：如安定，舒乐安定，个别有致畸作用。

·止痛药：扑热息痛可产生肝脏毒性。阿斯匹林可伴有羊水过少，胎儿动脉导管过早关闭。布洛芬、奈普生、吲哚美辛可引起胎儿动脉导管收缩导致肺动脉高压及羊水过少、妊娠34周后不宜应用消炎痛，可引起胎儿脑室内出血、肺支气管发育不良及坏死性小肠结肠炎等不良作用。

·止吐药物：未见畸形增加服道。

·抗肿瘤药物：有明确致畸作用。

·免疫抑制剂：硫唑嘌呤、环孢霉素对母儿有明显毒性。

·维生素A：大量使用可致出生缺陷，最小的人类致畸量为25000-50000iuld。

·维生素A异构体：治疗皮肤病，异维甲酸胚胎发生期用药可产生各种畸形。

·依曲替酯(芳香维甲酸)：用于治疗牛皮癣、半衰期极长，停药>2年血浆中仍有药物测出，故至少停药2年以上才可受孕。

·激素类：达那唑、乙烯雌酚，均不宜孕妇使用，口服避孕药沙丘度受有肯定的致畸作用。