五洲妇儿医院不孕不育专家解答子宫内膜薄

近年来，不孕不育问题成为不少家庭的心病，其中薄型内膜更是成为子宫内膜性不孕的常见致病因，让女性错失“好孕”。有医学研究统计显示，女性子宫内膜厚度≥9mm者妊娠率为14.4%;内膜厚度6-8mm者妊娠率仅为9.4%;内膜厚度<5mm者，无1例妊娠。子宫内膜薄究竟是什么原因导致?如何才能有效治疗?针对这些问题，记者采访了北京五洲妇儿医院生殖中心主任周红。

薄型内膜致病因并非单方面

五洲妇儿医院的周红主任介绍说：“子宫内膜薄临床上称为薄型子宫内膜。正常的子宫内膜厚度为8-10mm，这个厚度是临床上认为最合适怀孕的,过薄和过厚都容易影响到受精卵的着床。子宫内膜薄的患者基本上都是后天造成的，先天性几乎没有。”

内分泌严重失调是导致内膜变薄的常见因素，当内分泌严重失调时，体内激素失衡，就会引起内膜周期性变化的紊乱，致使内膜变薄。另一个主要原因是人流手术，随着无痛人流术的流行，脆弱的内膜组织在过于用力的手术操作中(过度刮宫)很容易导致去除内膜组织过多而伤及内膜基底层，使内膜逐渐“沙化”，从而影响到内膜每个月的增殖、分泌和脱落功能，使得孕卵无法在薄的内膜上“安家落户”。此外，各种妇科炎症在薄型内膜致病因中也占有一定比例。

治疗薄型内膜的关键在于持续

五洲妇儿医院的周红主任认为，信任对治疗的效果起到决定性的作用。不少女性得知自己是薄型内膜之后，碍于对该病的不了解，通常希望直接采用试管婴儿等辅助生殖技术来实现妊娠，而这类患者经系统、持续性的治疗后，完全可以自然受孕。

临床中，周红主任治愈了不少薄型内膜患者，她特别总结了薄型内膜治疗四步法：通过为患者制定专业的饮食和运动方案、调节饮食及调整情绪入手，改善卵子质量;使用雌二醇(E2)、补佳乐、芬吗通等雌激素类药物提高雌激素水平;通过万艾可、希爱力等药物来增加组织局部血流，改善内膜供血，也可配合口服中药、盆腔理疗、电针治疗来补肾活血益气;最后通过多种特殊药物联合治疗，增加子宫动脉血流、促进血管生成来增加子宫内膜活性，常见药物包括生长激素、低分子肝素钙、阿司匹林、强的松等。

除了药物治疗外，五洲妇儿医院的周红主任特别强调，女性朋友应做到妇科炎症早发现早治疗，避免炎症的上行感染;学会避孕，避免多次人流反复伤害子宫内膜;当出现月经莫名减少的症状后，一定要到正规专门的生殖中心检查。