宝宝缺乏维生素AD吗？看懂这些问题很重要

不少新手父母都有这样的困惑：医生给宝宝开了维生素AD滴剂，叮嘱每天一粒，可是，额外补充维生素AD对孩子真的有必要吗?如果补充的话，每天1粒的量会不会多了?……诸如此类的问题，不断萦绕在新手父母的心头。今天，关于宝宝补充维生素AD的这些常见问题，小编就来给各位父母答疑解惑!

初级问题：维生素AD该不该给孩子每天补？

婴幼儿期是孩子生长发育的关键时期，同时也是营养素缺乏的高发期。其中以维生素A和D缺乏最为普遍，危害也最为严重，小剂量补充预防剂量的维生素AD可降低相关缺乏性疾病的发生风险。

缺乏维生素A：维生素A可谓保护宝宝眼睛的“健康大使”，一旦缺乏可导致眼角膜发生病变，轻者眼干、畏光夜盲、重者黑眼仁混浊、角膜软化、溃疡形成。另外，缺乏维生素A还可造成宝宝皮肤毛囊角化(粗糙)、头发稀疏、干枯无光泽，指甲变脆、易断，身高增长慢，免疫功能较差，易发生呼吸道、消化道感染以及缺铁性贫血等病症。

缺乏维生素D：佝偻病是维生素D缺乏的最典型特征，3-18个月的婴幼儿为高发人群。维生素D补充不到位会影响钙质吸收，出现多汗、枕秃、睡觉易夜惊、卤门迟闭等缺钙表现，严重可引发佝偻病，导致不可逆的骨骼变形(如肋缘外翻、鸡胸、下肢呈X型或O型腿等)。

很多父母都知道维生素D对于宝宝的健康十分重要，却往往会忽视维生素A的补充。我国经过几十年的营养干预，维生素A的临床缺乏率已有所下降，像干眼症、夜盲症等疾病已不多见。但是，我国婴幼儿和儿童维生素A亚临床缺乏率仍然不容乐观。一些亚临床维生素A缺乏的常见问题仍然存在，如免疫功能差(腹泻、感冒问题频发)、缺铁性贫血等等，十分容易被妈妈们单纯的认为是由病毒、着凉或铁摄入不足等原因引起的，从而忽视维生素A的补充。

中级问题：食补和晒太阳可以满足维生素AD的需求量吗？

1、日常食补不能补充足量的维生素A

首先，要肯定的是额外补充维生素A是必不可少的。这是因为母乳是婴幼儿获取营养的主要来源，但母乳中含有的维生素A因人而异，有赖于母亲的营养状况，但多项营养评估发现，我国孕妇体内维生素A整体水平不是很理想，如果妈妈平日膳食中缺乏维生素A，自身的需求难以满足，孩子所能摄入的量非常有限。而对于奶粉宝宝来说，虽然配方奶粉中添加了维生素A，但是维生素A最大的特点就是性质不稳定，遇光、空气易氧化分解，导致实际摄入量往往低于产品的标示量，仍然存在维生素A缺乏风险。

即使是宝宝开始添加辅食，维生素A的补充也必须要跟上。这是因为受咀嚼功能以及辅食品种的限制，宝宝对富含维生素A的食物摄入量十分有限，植物来源主要为含有维生素A原(β胡萝卜素)的深色蔬菜，而医学研究发现，蔬菜中的β胡萝卜素在体内要转化为维生素A才能发挥作用，但是它们的转化率普遍都很低，大约在1/12-1/24之间;维生素A的动物来源主要是动物肝脏，但由于肝脏是动物的代谢和解毒器官，会含有一定量的毒素或重金属，存在一定的健康隐患，不建议给宝宝过多服用，况且动物肝脏特殊的味道也不易被宝宝接受。以上这些原因都会导致宝宝维生素A的摄入量不足。

2、“晒娃”补维生素D有风险，粗心父母需谨慎

宝宝缺乏维生素D会影响机体对钙质的吸收效果，严重可引起佝偻病。维生素D在天然中的含量很少，人体主要的自然来源是皮肤经过紫外线B照射后合成产生，于是很多妈妈想通过晒太阳来促进钙质吸收。然而，这是正确的方法吗?答案当然是否定的!0-3岁的宝宝皮肤表层比较娇嫩，不能长时间晒太阳，这样不仅容易晒伤，还会增加成年患皮肤癌的风险。而且紫外线照射皮肤合成维生素D量的多少与年龄、性别、皮肤裸露面积、照射时间、紫外线强度、皮肤颜色、地理环境等多种因素有关。随着环境污染越来越严重，雾霾天气造成紫外线照射弱，加之城市人户外活动比较少，孩子得不到充分的阳光照射，因此，医生往往会建议额外补充维生素D。

终极问题：维生素AD怎么补才安全且正确？

各种权威指南(《亚临床状态维生素A缺乏防治方案》、《佝偻病早期综合防治方案》、《中国国家处方集(儿童版)》)明确建议：新生儿出生15天起应每天补充预防剂量的维生素AD，推荐每日口服维生素A1500IU-2000IU，维生素D400IU-800IU。正因为如此，我们在生活中见到的多为维生素AD制剂，几乎很难看到单纯的维生素A或维生素D补充剂。而维生素AD制剂中，最为妈妈们所熟知的当属伊可新了。宝宝出生时，医生都会建议从出生15天开始每天1粒伊可新，并且坚持到3岁。伊可新含量科学、配比精准，大品牌生产，产品品质和安全性也会更有保障。

此外，有些家长对维生素A补充过量的问题格外关注，这里需要说明的是，维生素AD制剂不是治疗性药品，仅仅是一种预防性药物，目的是预防佝偻病和维生素A缺乏症，在安全性方面非常之高，而且维生素A的每日补充量与中毒剂量相距甚远。

在《儿科学》教科书中，对于维生素A中毒是这样定义的：婴幼儿一次摄入剂量100000微克(约33万IU)可能发生急性中毒，而慢性中毒的剂量为每日摄入维生素A15000-30000微克(约5-10万IU)，连续服用6个月以上，相当于一次性口服数百粒伊可新，或连续半年每天数十粒，而这两种情况在正常的生活中是不可能会出现的。因此，家长们可以放心给宝宝服用，根本不用担心补充维生素A过量或中毒的问题。

掌握了以上的这些问题的答案之后，各位父母便可以每天安心、科学的给宝宝补充维生素AD啦!