孕妇和胎儿之间血型不合,可引起胎儿在母亲子宫内发生溶血和贫血,严重时引起流产或早产,甚至引起新生儿死亡。也有部分胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞病变,称为核黄疸。核黄疸残疫率极高,即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力障碍。母儿血型不合主要有两种:
1、Rh型母儿血型不合:当母亲的血型为Rh阴性,胎儿为Rh阳性时,一旦胎儿血液进入母亲体内,母亲因Rh抗原致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎儿血液引起浴血,可造成胎儿黄疸、贫血、肝脾肿大和心衰竭等。
2、ABO型血型不合:当孕妇为O型血,胎儿为A型或B型血时,孕妇体内可产生抗A或抗B抗体,随血液进入胎儿体内就可产生溶血哪些情况下会出现母儿血型不合,这要根据夫妻的血型来具体分析。如果丈夫的血型是A型,或是B型、或是AB型,妻子的血型是O型,胎儿有可能出现母儿血型不合;如果丈夫是Rh阳型血,妻子是Rh阴型血,胎儿则多为Rh阳型,就有可能出现母儿血型不合。
ABO溶血发生率高,有些地区高达10%,病情较轻,较少引起胎儿死亡在子宫腔内,但它可在第一胎就得病。
Rh型不相溶在我国人口中发病率很低,汉族尤为少见,一般不会生在第一胎,这是由于第一胎怀孕时孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病,随着妊娠次数的增加,若不予以治疗,则胎儿溶血症越趋加重,常常导致流产、早产甚至死胎。
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