皮肤癌有准确的位置吗？为何会患上皮肤癌？(4)

如果不侵犯其他细胞或组织﹐而且不会转移到其他器官﹐则是良性肿瘤。

如果会侵犯其他组织与器官﹐就是恶性肿瘤。恶性肿瘤细胞能随淋巴或血液﹐扩散到全身。当癌变细胞发生转移时﹐病情就很难控制﹐并且能威胁到患者的生命安全。通常被侵害的器官有肺脏﹑肝脏﹑和骨骼等。皮肤癌的变异细胞大多发生在基体细胞﹐称为基体细胞癌(Basal cell carcinoma)﹐生长十分缓慢﹐也很少会扩散到其他组织。

另一类皮肤癌是由扁平细胞发生癌变﹐称为(鳞状上皮细胞癌)/扁平细胞癌(Squamous cell carcinoma)。这种癌细胞生长比较迅速﹐而且有可能扩散到其他组织或器官。因此﹐罹患扁平细胞癌的患者﹐要儘早接受治疗﹐以免病情扩大。这两种皮肤癌均属于非褐色素皮肤癌(Nonmelanoma)。

真正最具有威胁性的皮肤癌﹐是褐色素细胞癌(Melanoma)﹐癌变发生在褐色素细胞。褐色素细胞癌初期﹐即是未穿透真皮时﹐其治癒率极高。一旦突破真皮层﹐褐色素细胞癌的扩散力很快速﹐在短期之内就能转移到淋巴节﹑肺脏﹑脑﹑消化道或肝脏等。如果错失治疗的良机﹐往往拖到后来转变成致命的疾病。

此外﹐皮肤癌尚有Kaposi's sarcoma与表皮T细胞淋巴癌(T-cell lymphoma)等﹐表皮T细胞淋巴癌又称蕈样肉芽肿(Mycosis Fungoides﹐MF)﹐是比较罕见的皮肤淋巴癌。与一般皮肤癌的差异﹐是它经常生长在太阳照射不到的区域﹐病灶区域呈现红斑瘙痒隆起﹐附近皮肤萎缩﹐出现细微皱纹﹐以及有不寻常的鳞屑脱落。从皮肤开始﹐然后会逐渐扩散到淋巴系统与内脏器官﹐是一种恶性肿瘤。好发年龄是五十到六十之间。男女的罹患比例大约是2:1。总之﹐出现在皮肤的原位肿瘤﹐也有可能来自非皮肤组织细胞。此外﹐皮肤的异常现象﹐有时直接反应出身体内部的异常﹐譬如在皮肤上出现黄色瘤(Xanthoma)﹐有时是多发性骨髓癌﹑恶性淋巴癌及白血病等的徵兆。

皮肤癌的危险族群

紫外线(Ultraviolet radiation)是非褐色素皮肤癌的主要危险因素。紫外线在可见光谱之外﹐波长短﹐能量高﹐对皮肤细胞会造成伤害。近几来来由于大气层中的臭氧﹐受到氟化物的破坏﹐无法有效地过滤掉紫外线﹐使得罹患皮肤癌的人数逐年增加。

白人比黑人或黄种人更容易得皮肤癌。除了种群遗传外﹐可能是褐色素的保护作用有关。如果家族遗传患有白化症(Albinism)﹑基础细胞痣癌(Nevoid basal cell carcinoma)﹑著色性乾皮病(Xeroderma pigmentosum)﹐其后代罹患皮肤癌的机率比较高。

接受免疫抑制治疗(Immunosuppressive therapy)的病患﹐像器官移植或自体免疫性疾病患者﹐由于其免疫系统较弱﹐容易罹患皮肤癌。

爱好做人工日光浴(Artificial UV radiation)的人﹐其古铜色(Tanning)的皮肤代表皮肤已经受损。所以长期照射会引起皮肤癌。

一些对光线敏感的化妆品或药品﹐能炙伤皮肤或造成皮肤过敏反应﹐而经常受伤的皮肤会容易发生癌变。

吸烟或皮肤长期暴露在X光﹑沥青﹑煤焦油等物质下﹐容易罹患皮肤癌。