乳头溢液多数是生理性的
乳头溢液,很容易引起大家的恐慌。对待乳头溢液的关键问题是排除由乳腺癌引起的溢液。事实上,多数是生理性的,少数为良性疾病引起的,而与乳腺癌有关的溢液则极为少见。生理性的溢液,并非疾病所致。往往表现为双侧乳房的多个乳孔,溢液可以呈乳白色、淡黄色,偶有血性的。病理性的溢液常为单侧乳房、单个乳孔,溢液为血性、浆液血性、棕褐色等,多数是由导管内乳头状瘤、乳腺增生、导管扩张症等良性疾病引起。
乳腺癌引起的溢液多为血性的或为无色、稀薄、水样溢液。这在很大程度上需要进行仔细的检查,注意溢液的位置、性状,进行溢液细胞学检查,同时配合超声、乳管镜、钼靶照相、核磁共振等检查确定诊断。
总之,与乳腺疾病有关的症状有很多,核心问题是不能漏掉乳腺癌,需要正确对待,及时检查,及早治疗。女性应定期到专科医院,由专科医生进行乳腺体检。
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专家呼吁:乳腺癌需要全程管理
全程管理策略的制定需要根据乳腺癌的不同阶段、不同类型进行调整,为患者提供“量身订制”的多学科综合治疗方案。对早期患者而言,治疗目标是最大可能达到治愈。对于晚期患者而言,治疗目标则主要为缓解症状,提高生活质量,延长生存期。江泽飞教授进一步解释道:“晚期乳腺癌大多难以治愈,需采取‘细水长流’的策略,帮助患者获得更好的生存获益。首先考虑最佳的一线治疗,在6~8个周期治疗有效后,继续维持治疗以延缓疾病进展,直至疾病进展后开始二线、三线治疗。研究显示,卡培他滨单药维持治疗可使晚期患者生存期显著延长,同时口服化疗药物便于患者在家进行长期治疗,获得与家人在一起的高品质时间。”
除分阶段治疗外,乳腺癌分类治疗也是全程管理的关键要素,以便为患者提供最有效的治疗方式。此外,全程管理也对乳腺癌治疗过程中的心理干预提出了指导意见,以帮助患者更好地调整心态,获得更高的生活品质。
乳腺癌临床特点
80%以乳房肿块就诊,好发部位在外上象限(45%-50%),其次,乳晕区18%-25%,单发肿块较为多见,多为不规则、表面不光滑、边界不清;实性、质硬、活动度小或与皮肤粘连,仅有1/3患者感乳痛,晚期乳头固定、抬高或凹陷或乳头溢液、皮肤结节、溃疡、湿疹样变或酒窝征、橘皮样变。
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